PrEP और PEP, सरल भाषा में
PrEP एक दवा है जिसे आप HIV नेगेटिव होने पर HIV होने की संभावना को बहुत कम करने के लिए लेते हैं। PEP संभावित संपर्क के बाद लिया जाने वाला एक छोटा आपातकालीन कोर्स है। इनमें से कोई भी आपकी पहचान नहीं है। इनमें से कोई भी बातचीत, जांच या आपके यौन स्वास्थ्य की बाकी देखभाल की जगह नहीं लेता। गे और बाइसेक्शुअल पुरुष बिना किसी नाटक के क्लिनिक से ऐसे पूछ सकते हैं।
PrEP: पहले, बाद में नहीं
PrEP (प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस) HIV नेगेटिव पुरुषों के लिए है। रोज़ की गोलियां इसका सबसे जाना पहचाना रूप हैं। कुछ जगहों पर, अगर डॉक्टर सहमत हों कि यह आपके लिए ठीक है, तो एनल सेक्स के लिए ज़रूरत के अनुसार (घटना आधारित) खुराक भी एक विकल्प है। कुछ स्वास्थ्य प्रणालियों में लंबे समय तक असर करने वाले इंजेक्शन भी उपलब्ध हैं। आपके यहां क्या मंज़ूर है, यह स्थानीय बात है, इसलिए सोशल मीडिया की किसी चर्चा से अंदाज़ा लगाने के बजाय पूछें।
PrEP HIV से बचाव में बहुत अच्छा है, लेकिन गोनोरिया, क्लैमाइडिया, सिफलिस या हेपेटाइटिस से बिल्कुल नहीं बचाता। आपको फिर भी जांच करवानी होगी। शुरू करने से पहले किडनी की जांच और HIV टेस्ट भी ज़रूरी है, क्योंकि PrEP इलाज नहीं है।
PEP: आपातकालीन कोर्स
PEP (पोस्ट एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस) किसी जोखिम के बाद के लिए है: फटा हुआ कंडोम, यौन हमला, ऐसा वीकेंड जो आपको ठीक से याद नहीं, या ऐसा साथी जिसकी HIV स्थिति आपको बहुत देर से पता चली। यह तब सबसे अच्छा काम करता है जब इसे जितनी जल्दी हो सके शुरू किया जाए। आदर्श रूप से इसे 24 घंटों के भीतर शुरू करें, और इसे 72 घंटों (3 दिन) के भीतर शुरू करना ज़रूरी है। यह HIV दवाओं का पूरा कोर्स है, क्लब में ली जाने वाली एक गोली नहीं।
आपातकालीन चिकित्सा केंद्र या ऐसे यौन स्वास्थ्य क्लिनिक में जाएं जो PEP देता हो। शर्म की वजह से सोमवार तक इंतज़ार न करें। शर्म कोई वायरस नहीं है। HIV हो सकता है।
कैसे पूछें
बताएं कि आप एक पुरुष हैं जो पुरुषों के साथ सेक्स करते हैं और आपको PrEP चाहिए या आपको लगता है कि आपको PEP की ज़रूरत है। आपको अपनी पूरी जीवन कहानी सुनाने की ज़रूरत नहीं है। आपसे पिछले सेक्स, कंडोम, दूसरी दवाओं और साथियों के बारे में पूछा जा सकता है। इतना बताएं कि वे सुरक्षित रूप से दवा लिख सकें। अगर कोई डॉक्टर शत्रुतापूर्ण है, तो यह उसकी विफलता है। अगला क्लिनिक ढूंढें। कई शहरों में MSM के प्रति संवेदनशील सेवाएं होती हैं, भले ही पहला डॉक्टर ऐसा न हो।
अपनी दूसरी दवाओं की सूची साथ लाएं। अगर आप पार्टी ड्रग्स लेते हैं, तो दवाओं के आपसी असर और सुरक्षा के कारण यह बताएं, नैतिक भाषण सुनने के लिए नहीं। केमसेक्स: बिना शर्म के नुकसान कम करना इस विषय पर लंबी बातचीत है।
खर्च, पहुंच और बाकी सब
कुछ देशों में PrEP मुफ्त या सस्ता है। दूसरों में यह एक लड़ाई है। जेनेरिक दवाओं, बीमा और यौन स्वास्थ्य कार्यक्रमों के बारे में पूछें। PEP में समय सबसे अहम है। अगर आपातकालीन सेवा आपको अभी दवा शुरू करवा सकती है, तो कीमतों की तुलना में कीमती घंटे न गंवाएं।
PrEP U=U और जांच के साथ चलता है, उनकी जगह नहीं लेता। अगर किसी रिश्ते में आप दोनों में से एक HIV पॉज़िटिव है, तो पढ़ें जब आप में से एक HIV के साथ जी रहा हो। अपॉइंटमेंट के लिए असली क्लिनिक का इस्तेमाल करें। समुदाय के लिए Unite Gay Network से जुड़ें।
